건강 / / 2023. 2. 26. 15:58

루테인의 특징과 눈 건강에 미치는 영향

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루테인의 특징과 눈 건강에 미치는 영향을 알아보려고 한다. 루테인은 항염증 작용이 보고된 카로테노이드다. 대량의 증거는 루테인이 특히 눈 건강에 몇 가지 유익한 효과를 가지고 있다는 것을 보여준다. 특히 루테인은 실명과 시력장애의 주요 원인인 노화 황반병을 개선 또는 예방하는 것으로 알려져 있다. 

서론

루테인은 서로 다른 임상 조건에서도 긍정적인 영향을 미쳐 인지 기능 개선, 암 위험 감소, 심혈관 건강 측정 방법 개선을 가져올 수 있다는 연구 결과도 다수 보고됐다. 현재 루테인 섭취량을 조사하는 양쪽 관찰 연구와 루테인 보충 효과를 평가하는 여러 개입 시험에서 사용 가능한 데이터를 얻었다. 일반적으로 루테인의 지속적인 섭취는 식사 또는 보충을 통해 몇몇 만성질환의 부담을 줄이는 데 기여할 수 있다. 하지만 루테인이 인체에 미치는 좋은 영향을 유발하는 효과에 대해서도 상반된 자료가 있고, 매일 루테인 보충에 가장 적합한 용량에 대해서는 명확한 자료가 없다. 따라서 최근 연구 결과를 바탕으로 루테인의 특성, 식사 공급원, 평소 섭취량, 인간 건강에 대한 효능, 독성 등을 알아보려고 한다.

특징과 눈 건강에 미치는 영향

L의 구조는 다른 카로테노이드와 비슷하며, 탄소원자 40개로 구성된 골격을 8개의 이소프렌 단위로 구성하였다. 그러나 기능적 의미를 갖는 중요한 화학적 차이는 구조 내에 두 개의 산소 원자가 존재한다는 것이다. 따라서 L은 크산토필, 즉 산소화 카로테노이드로 분류되는 극성 카로테노이드가 된다. 또 다른 크산토필인 제악산틴(Z)에서 L은 인간 황반부의 주요 카로테노이드이다. 따라서 두 화합물은 대부분 황반색소(MP)라고 불린다. 루테인은 주로 내 총상층과 헨레의 섬유층에서 볼 수 있지만, 뮬러 세포에서도 볼 수 있다. L의 존재는 Fovea의 주변 영역에서도 증명되었지만 Z가 보급되어 있는 중앙 영역에서는 L의 함유량이 2:1의 비율 감소한다. 흥미롭게도 카로테노이드 함량은 황반에서 벗어나 100배로 현저히 감소한다. 유아의 경우 L의 황반 수준은 Z의 황반 수준보다 높다. 아마도 아직 완전히 개발되지 않은 수송 메커니즘의 차이 때문일 것이다. 한편 번스타인 등은 uveal 구조가 총안 카로티노이드의 약 50%, 총안 L의 약 30%를 차지하고 있다고 보고했다. 이는 L이 모양체와 홍채에 가져올 수 있는 유익한 효과의 기초다. 사토 등은 망막의 L 흡수가 특정 트랜스포터, 즉 스캐빈저 클래스 B타입 1에 의해 매개될 수 있음을 시사하고 눈 L의 거대한 축적을 설명했다. 마지막으로, L은 눈뿐만 아니라 특히 유아에서 주요 카로테노이드를 나타내는 뇌에서도 상당히 검출 가능하다. 포유류는 카로테노이드를 합성할 수 없으므로 음식과 함께 도입할 필요가 있다. 한번 섭취하면 L은 소장 점막에 흡수되어 카이로미크론에 결합하고 림프로 분비되어 간에 도달한다. 간세포에서 L은 말초 조직, 특히 망막에 분포하는 리포 단백질에 내장되어 있는데, 거기서 가장 높은 농도가 나타났습니다. L은 지용성이다. 따라서 지질의 식사 내용은 미셀에의 임베디드에 의해 L의 흡수를 중개하고, 몇 가지 식사 인자가 경합할 가능성이 있다. 식이섬유가 풍부한 식사는 카로테노이드 혈청 수준을 저하시킨다고 보고되었으며, L 흡수에도 영향을 미치지만 식사에서 다른 카로테노이드의 존재는 아마도 경쟁 메커니즘을 통해 L 동화를 방해할 수 있다. 철과 아연의 함유량과 단백질 결핍은 L 흡수에 영향을 미칠 수 있다.반대로 모노글리세라이드와 디글리세라이드의 존재는 L 플라스마 수준의 대폭적인 증가에 의해 시사되는 바와 같이 L 흡수를 적극적으로 조절할 가능성이 있다. 마지막으로, 식사 외 요인이 L 바이오 가용성을 저하시킬 수 있습니다. 리파아제 활성을 저해하는 약물인 오르리스탯은 낭포성 섬유증 환자에 대한 체외 측정의 경우처럼 췌장 효소 활성 저하와 유사한 정도까지 L 흡수를 감소시키는 것으로 증명됐다.  동물과 체외 연구 모두에서 일부 카로테노이드는 항산화 활성을 갖는 화합물임이 증명되었다. 루테인은 Z보다 강력하지 않아 보이지만, 홑겹항산소를 퀀칭하고 활성 라디칼을 세척함으로써 매우 강력한 항산화 효과를 발휘하는 것으로 입증되었다. L의 또 다른 보호 효과는 청색 빛을 여과하는 능력에 있으며, 이를 통해 광수용체 세포에 대한 광독성 손상을 줄일 수 있다. L 특성은 망막의 가장 취약한 영역과 막의 특정 방향의 국소화에 의해 증폭될 수 있다고 가정했다. 특히 L이 감염성 사이토카인 캐스케이드와 전사인자 핵인자 kB(NF-kB)를 모두 억제한다는 연구가 여러 차례 관찰됐다. L이 활성산소종(ROS) 생산을 감소시킨다는 강력한 증거도 있다. 유도성 일산화질소 신타아제(iNOS)의 발현과 보체계의 활성화. 이러한 모든 메커니즘을 통해 L은 면역 경로를 조절하고 염증 반응을 조절하며 산화적 손상을 줄이는 데 중추적인 역할을 할 수 있다. 루테인의 안전과 독성균형이 잘 잡힌 식단에서는 L 섭취가 충분하고 보충할 필요가 없지만, 흡수가 불충분하거나 만성 질환이 있는 경우에는 이러한 가능성을 신중하게 고려할 필요가 있다.일상적인 보충을 위한 안전성의 합리적인 상한을 설정하고 만성적인 L 보충의 가능한 부작용을 설명하기 위해 여러 연구가 수행되었다. 지금까지 급성 또는 만성 L 보충 동안 독성을 보고한 연구는 없었다. 동물과 체외 모두에서 수행된 연구는 돌연변이 유발 또는 기형 유발 효과가 관찰되지 않았기 때문에 L의 사용이 안전하다는 것을 분명히 보여주었다. 그럼에도 불구하고 결핍된 쥐는 병리학적 카로티노이드 축적과 산화 스트레스 및 미토콘드리아 기능 장애의 현저한 증가를 보여 과도한 카로티노이드 보충이 특정 조건에서 독성으로 이어질 수 있음을 시사했다. 또한 개입 연구뿐만 아니라 역학 연구에서도 L에 의해 야기된 독성 영향이 관찰되지 않았다. 그러나, 현재 증거에 따르면, 식품 첨가물에 대한 공동 전문가 위원회는 일일 L 섭취에 대한 안전 상한을 2mg/kg으로 설정한 반면, 유럽 식품 안전 당국(EFSA)은 더 신중하고 1mg/kg으로 제한을 나타냈다. L의 섭취가 각각 하루에 30mg과 40mg까지 안전하다는 것을 증명한 사람. EFSA는 유아용 L 농축 우유에 대한 상한을 추가로 설정하여 최대 L 보충량을 250 µg/L로 설정했다.  L 섭취와 사이토크롬 P450 효소 활성 사이의 상호작용을 보여주지 않았기 때문에 L은 다른 외인성 또는 내인성 물질의 대사를 변화시키지 않을 수 있다. 그럼에도 불구하고, L은 독성이 있는 것처럼 보이지는 않지만, 몇 가지 부작용이 보고되었다. 사실 20주 동안 15mg/d의 L 보충제를 받은 피험자들이 유해하지는 않지만 불쾌한 부작용인 피부 황변[당뇨성 피부증]이 발생했다고 보고했다. 관찰 연구는 L이 특히 흡연자들 사이에서 폐암의 위험 증가와 관련이 있을 수 있다는 가설을 세웠다. 특히, L을 포함한 보충제의 만성 섭취와 폐암의 위험 증가, 주로 비소세포 폐암 사이의 연관성이 관찰되었다. 그러나 EFSA에 의해 수행된 정확한 조사는 L 보충이 그러한 부정적 사건과 관련이 있다고 고려하기에 데이터가 충분하지 않다고 결론 내렸다. 마찬가지로, 건강 경고가 불필요함을 시사하는 L 보충제를 사용하여 폐암 발생률 증가를 관찰하지 않았다. 최근 사례 보고서는 L 보충에 대한 노파의 결정성 황반증의 발생과 L 섭취 중단 후 이 잠재적 부작용이 역전되었다고 기술했다. 그러나 최근 수십 년 동안 유사한 데이터가 없기 때문에 이러한 연관성도 가능성이 낮다. 따라서, 이용 가능한 데이터에 기초하여, 권장 용량 10mg/d에서 만성 L 보충제가 안전하고 독성이 없다는 결론을 내리는 것이 타당하다.

결론

루테인은 강력한 항산화제로서의 자격이 있으며, 많은 연구가 루테인이 눈 건강에 좋은 영향을 미치는 것을 지지하고 있습니다. 또 L은 다른 조직, 특히 뇌에 유익한 영향을 미쳐 인지능력 향상과 관련이 있었다. 따라서 과일과 채소가 풍부한 식사로 L 섭취량이 많을 뿐만 아니라 특히 노인과 다른 임상 상태의 위험이 높은 개인에서도 그 보충을 장려할 수 있다. 하지만 여전히 일반 인구의 대규모 코호트를 가진 무작위화 임상시험에서 해명해야 할 상반된 데이터가 있다. 게다가 현재 이용 가능한 결과의 대부분은 1년 미만의 임상시험으로 얻은 것이다. 따라서 이 시간 범위는 아마도 큰 긍정적인 영향을 나타내기에 충분하지 않을 것이다. 따라서 L이 인간의 건강에 미칠 수 있는 바람직한 역할을 더 잘 설명하기 위해 더 긴 지속 시간의 연구가 필요하다.

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